电视剧遇见王沥川结局有两种，一种是王沥川去世，另一种是王沥川康复但小秋对两人的爱重新审视。具体解说如下：
1、沥川确实是因为病重不治，离开了人间。而小秋在沥川上一次弥留之际已经答应沥川要离开的，但是她会将这份爱永远铭记在心的。所以当她收到从瑞士寄回来的戒指，小秋最终选择在翠湖宾馆门口扔掉戒指以及她和沥川的那本定情字典，因为她要信守承诺。
2、沥川暂时康复了，但是面对自己的身体情况，虽然心里爱着小秋还是希望她能离开，小秋在经历了沥川宁愿放弃自己的生命也要她离开之后，她更加明白了沥川的这份爱，所以当得知沥川康复的消息后，她也勇敢的和过去说拜拜。